每個(gè)做試管嬰兒的著床朋友在面臨胚胎移植時(shí)都充滿著焦慮與不安，總會(huì)糾結(jié)于養(yǎng)不養(yǎng)囊，成功養(yǎng)又怕最后沒(méi)多少好的率高囊胚，不養(yǎng)又擔(dān)心著床率低，不謠那么面臨著移植方案的言囊養(yǎng)選擇時(shí)，是胚培選擇囊胚移植，還是大優(yōu)道卵裂期的胚胎移植呢？
囊胚移植為什么能提高成功率
什么是試管嬰兒囊胚培養(yǎng)首先來(lái)說(shuō)說(shuō)什么是囊胚，一般臨床上指的勢(shì)知是完全發(fā)育了的胚胎，通常囊胚形成于卵子受精后的著床第五天。這個(gè)階段的成功胚胎移植后可提供更接近生殖生理的自然環(huán)境，具有較高的率高種植能力。
囊胚培養(yǎng)的過(guò)程圖
總之胚胎在培養(yǎng)到第三天，我們稱為卵裂期胚胎，言囊養(yǎng)繼續(xù)培養(yǎng)如果能進(jìn)一步發(fā)育，胚培到了第四天后，大優(yōu)道其細(xì)胞數(shù)量超過(guò)64個(gè)以上，細(xì)胞團(tuán)的中間出現(xiàn)一個(gè)腔隙，且細(xì)胞完成了第一次分化，此時(shí)的胚胎我們稱為囊胚。所謂囊胚培養(yǎng)它通常指的是卵子受精發(fā)育后的第5-6天。
養(yǎng)囊的過(guò)程
- 1第1天：過(guò)夜后上午觀察卵子是否受精(是否有兩個(gè)原核)；
- 2第2天：觀察受精卵是否分裂，是幾細(xì)胞(4細(xì)胞最好)，是否有碎片(沒(méi)有碎片好)，是否對(duì)稱(對(duì)稱的好)；
- 3第3天：同第2天，看是幾細(xì)胞(8-10細(xì)胞最好)，看是否有碎片和是否對(duì)稱；
- 4第4天：胚胎發(fā)育到桑椹胚階段；
- 5第5天：胚胎發(fā)育到囊胚階段。
普通胚胎和囊胚的區(qū)別在于培養(yǎng)的天數(shù)以及細(xì)胞團(tuán)的數(shù)量上，一般囊胚其形體、結(jié)構(gòu)相對(duì)較為穩(wěn)定，著床能力增加，成功率相對(duì)較高。
試管嬰兒囊胚培養(yǎng)的4大優(yōu)勢(shì)1、囊胚培養(yǎng)可以選擇更具發(fā)育潛能的胚胎，淘汰掉質(zhì)量較差和發(fā)育潛能差的胚胎。而優(yōu)秀的胚胎將會(huì)接著發(fā)育至囊胚；
試管嬰兒囊胚移植的著床率更高
2、研究發(fā)現(xiàn)，囊胚和子宮內(nèi)環(huán)境更加協(xié)調(diào)一致，一定程度上增加了胚胎的著床率，同時(shí)囊胚出現(xiàn)異常胚胎的幾率遠(yuǎn)小于卵裂期的胚胎，加上囊胚移植一般選擇一顆優(yōu)質(zhì)囊胚移植，減少了多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，也在一定程度上提高了著床率；
3、囊胚培養(yǎng)有助于在植入前進(jìn)行胚胎遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS)，因?yàn)槟遗咭寻l(fā)育到200～300個(gè)細(xì)胞，可活檢5個(gè)左右的滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行遺傳學(xué)分析，可在體外進(jìn)行更多的篩選，從而提高遺傳學(xué)診斷的準(zhǔn)確性；
囊胚培養(yǎng)有助于在植入前進(jìn)行胚胎遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS)
4、囊胚體積較卵裂期胚胎明顯增大，尤其是已孵出的囊胚體積更大，進(jìn)入輸卵管困難，同時(shí)會(huì)快速準(zhǔn)備著床，減少胚胎游走的時(shí)間，可以在一定程度上可以降低宮外孕的發(fā)生率。
Tips:總之并非所有人都適合去移植囊胚，在進(jìn)行移植前需要清楚可能出現(xiàn)無(wú)囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷凍的情況，如果沒(méi)辦法接受或者仍然非常擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)，可以選擇第3天胚胎移植。